乾燥劑中毒---台北榮總毒物科－劉謙魔術

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乾燥劑中毒---台北榮總毒物科使用在食品上常見的乾燥劑有那幾種?我們都知道，在適當的溫度(0~40。C，尤其是20。C 以上)、適當的濕度(10~15%左右)下，食物中的細菌、黴菌便會以驚人的速度繁殖，使食物腐壞。因此如何保鮮、防止腐敗，是非常重要的。其中乾燥劑的使用，就是為了要避免因多餘的水分，而引起食物的腐敗。目前在食品上較常用的乾燥劑是矽膠(Silica gel)及氧化鈣 (Calcium oxide, CaO)，在此我們順便也介紹另一項常見的乾燥劑--氯化鈣 (Calcium Chloride, CaCl2)。(1) 矽膠 Silica gel最常見的乾燥劑；呈半透明顆粒狀，是由矽酸鹽加酸或銨鹽沉澱後，並在高溫下活化之後所形成的顆粒性物質。由於這些顆粒本身具有多孔的構造，所以吸附面積很大，就可以吸附許多物質。因為 Silica gel 有這種特性，因此就被用來當吸附劑或乾燥劑。在矽膠的包裝袋內有時候會發現到少數不同顏色的顆粒，藍色或粉紅色的，這是氯化亞鈷或是浸泡過氯化亞鈷的矽膠；因為氯化亞鈷在無水的時候呈藍色，吸水之後變為粉紅色；所以就利用它來做指示劑，可以從顏色的變化上看出吸水的程度。可以把吸了水的矽膠拿去烤乾，你會發現顏色會由粉紅色轉變為的寶藍色，這些矽膠就可以再使用了。矽膠的外觀是半透明的顆粒，與食品擺在一起，容易讓人誤以為是特製的冰糖，或是附帶的調味料；不是被小朋友誤食，就是當成調味料吃下。幸好，吃下之後它不會被腸胃道吸收，也就不致造成毒性，最後會隨糞便排出體外。但是如果病人有其他症狀發生,仍需送醫作詳細的檢查，以排除其他物質中毒或其它疾病的可能性。(2) 氧化鈣 CaO又稱為生石灰，是白色或灰白色的塊狀物，會吸收空氣中的水分，一般用來作食品、衣物或照相機的乾燥劑；它吸水後會變成粉末狀的氫氧化鈣，也就是熟石灰，所以只要變成粉末狀，就無法再吸收水分了。它吸水的能力比矽膠來得大，但毒性也較大。如果不小心吃到此類乾燥劑時，會造腐蝕性灼傷，一則因為氧化鈣遇水會形成氫氧化鈣，並放熱而使口腔有灼熱感或灼傷；一則因為氫氧化鈣本身是鹼性的，所以會造成嘴唇、舌頭、口腔黏膜、食道的腐蝕性灼傷；若接觸到眼睛，可能會造成結膜甚至角膜細胞的變形,而導致眼睛的傷害。誤食的處理方法：不要催吐，應立刻用適量牛奶或水來稀釋，成人的用量為120~240c.c.，小孩的量為每公斤體重不可超過 10c.c.，且總量須少於240c.c.，以降低嘔吐的機會；並注意維持病人呼吸道的通暢。酸鹼中和是絕對禁止的，為什麼？記不記得，化學實驗中的酸鹼中和反應，會釋出很大的熱量？這些熱量會使脆弱的食道及胃黏膜細胞受到灼傷。而不要催吐的原因，則是為了避免吐出的東西，造成食道二度的腐蝕傷害；再者是擔心被吐出來的東西，不小心嗆到了，會造成呼吸道的傷害，甚至窒息。若是眼睛接觸到,要以清水、冷開水或是生理食鹽水，由內往外(也就是由鼻側往耳朵的方向)沖洗至少15分鐘以上，然後儘速送醫；若是皮膚沾到生石灰,也儘快用大量清水將沾到的部位沖洗乾淨，如有症狀，再行送醫治療。另外一種常見的盒裝乾燥劑：氯化鈣 (Calcium Chloride)氯化鈣，化學式CaCl2，是一種白色會潮解的晶體，有粒狀、塊狀或薄片狀；吸溼性強，但吸水後呈液體狀，所以不適用於食品，而較常使用在抽屜、鞋櫃、衣櫥等較大範圍除溼用；它吸水後就變成帶有結晶水的氯化鈣，水溶性大，是弱鹼性溶液。市售之盒裝除溼劑內，有時還會加一些含有香料的彩色小顆粒。氯化鈣屬於刺激性物質,會造成黏膜或皮膚的紅、腫、熱、痛以及發炎現象，比較不會造成細胞死亡及組織破壞。誤食大量時會產生噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，其傷害性不像生石灰那樣嚴重。誤食的處理方法與處理氧化鈣的相似，是清水或牛奶作稀釋，不應催吐或中和。若皮膚沾到氯化鈣時,用清水沖洗乾淨即可。如有症狀，再行送醫。抗氧化劑另外，還有一種常見的抗氧化劑，也經常使用在食品上，很容易與乾燥劑混淆。顧名思義的，抗氧化劑的使用是為了防止食物因氧化作用而變質、腐敗。它的成分以鐵粉為主;外觀深咖啡色或黑色，呈細粒或細粉狀;它常被誤以為是胡椒粉，而攙在肉乾上，或加在麵裡煮。主要是產生刺激性作用,中毒症狀輕微，誤食後不需催吐，如無明顯的腸胃道症狀，就不用就醫。＊中毒個案知多少？至去年為止，本中心共接獲513個乾燥劑中毒的個案，以吃到矽膠佔多數，約有六成；而以生石灰所造成的傷害最嚴重，產生口腔黏膜的刺激、紅腫，腸胃道的灼傷。在所有的個案中，則以年齡在6歲以下的小朋友誤食到的比率最高，有六成之多。倫倫的故事，正是這些小朋友會發生誤食的典型例子。治療1. 無色透明為 silica gel，無毒無需任何治療2. 白色粉末或顆粒，為CaO或CaCl2。CaO有腐蝕性，給病人喝 120～240 c.c.水，然後送醫觀察，24小時內如病人口喉或腸胃道疼痛嚴重，可做胃鏡評估。CaCl2只有刺激性，喝水 120～240 c.c.後無需治療，避免過度喝水，形成嘔吐造成二度傷害。3.棕色顆粒為 Fe2O3 等，或稱 ageless ，為抗氧化劑，只有刺激性，喝水120～240 c.c. 後無需治療。